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新生儿溶血病-临床执业医师辅导

新生儿溶血病是2013年临床执业医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

新生儿溶血病系指母、婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应而引起的溶血。其中以ABO溶血最为常见。

ABO溶血病中,母亲多为O型,婴儿为A型或B型,第一胎即可发病。Rh溶血母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性,一般在第二胎发病。母体内的抗胎儿红细胞抗体可经胎盘进入胎儿血液循环与胎儿红细胞上相应抗原结合,使胎儿红细胞在单核-吞噬细胞系统遭破坏而发生血管外溶血。当未结合胆红素水平较高时,可通过血脑屏障,引起胆红素脑病。

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