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原发型肺结核病理-临床执业医师辅导

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原发型肺结核病理是2013年临床执业医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

肺部原发病灶多位于右侧,肺上叶底部和下叶的上部,近胸膜处。其基本病变为渗出、增殖与坏死。结核性炎症的主要特征是上皮样细胞结节及朗格汉斯细胞。典型的原发综合征呈“双极”病变,即一端为原发病灶,一端为肿大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结。

原发型肺结核的病理转归如下:

1.吸收好转 此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6-12个月。

2.进展 ①空洞;②支气管内膜结核或干酪性肺炎;③支气管淋巴结肿大;④结核性胸膜炎。

3.恶化 血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。

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