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非酮症高渗性糖尿病昏迷的诊断-临床助理医师

非酮症高渗性糖尿病昏迷的诊断是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

血糖显著升高,多超过33.3mmol/L(600mg/dL),甚至高达83.3-266.6mmol/L(1500-4800mg/dL),由于脱水及肾功障碍,肾糖阈升高,使血渗透压超过320mmol/L(正常值280-300mmol/L),可以用渗透压计直接测定,也可以由下列公式估算。

血浆渗透压(mmol/L)=2×(钠+钾)(mmol/L)+血糖(mmol/L)+血脲氮(mmol/L)或

血浆渗透压(mmol/L)=2×(钾+钠)mEd/L+血糖(mg/dL)/18+血脲氮(mg/dL)/2.8

由于严重脱水和细胞内液外逸,可使血钾、钠浓度正常和偏高,但机体内钾、钠总量均显著丢失,如机体缺钾可达40-100mmol.

多伴有代谢性酸中毒,血浆阴离子较正常约增高一倍医`学教育网搜集整理。

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