临床执业医师

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交感神经、NA及其受体

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【提问】老师您好!

请问:

自主神经系统的交感神经本身释放的递质就是去甲肾上腺素是吧,但去甲肾上腺素又只是兴奋α受体和微弱的β1受体,不兴奋β2,。真正能完全激动αβ受体的是肾上腺素。那我就不明白在人体交感神经本身兴奋时,按这推理下来不就是不能完全发挥α1α2β1β2受体应有的作用吗?只能发挥去甲肾上腺素药物类似的作用吗?但事实上又应该不是这样,但又是为什么呢?

【回答】学员shirleybobo1105,您好!您的问题答复如下:

交感神经的初级节前神经元位于脊髓的胸腰部(thorako-lumbales System)。部分的交感神经功能由高级中枢,如下丘脑,脑干和网状结构调节,这些部位会向交感神经的节前神经元发送神经冲动。 初级神经元会到脊柱旁的神经节、椎旁神经节换元,其使用的神经递质为(和副交感神经一样)乙酰胆碱。这些神经节互连成干,被称为“交感神经干”。节后神经元继续传递信号到目标器官,并使用神经递质去甲肾上腺素。

去甲肾上腺素既是一种神经递质,主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌,是后者释放的主要递质,也是一种激素,由肾上腺髓质合成和分泌,但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。

“但去甲肾上腺素又只是兴奋α受体和微弱的β1受体,不兴奋β2,。真正能完全激动αβ受体的是肾上腺素。”正确。

但是人体是个整体,交感兴奋时,会刺激腺体,分泌大量激素,不单单是去甲,这样才会引起各种变化。

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★问题所属科目:临床执业医师---药理学

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