【提问】患者，男性，68，急性心肌梗死一天，烦躁呼吸困难，两肺布干，满湿罗音，心率110次每分钟，应首先考虑病人发生 A 室性心动过速 B肺拴塞 C 心室颤动 D心源性休克 E急性左心衰

【回答】学员LOVEMEMEME，您好！您的问题答复如下：

您好，此题选择答案E

急性左心衰临床症状：

重度呼吸困难，频率达30～40次／min；

咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰；

患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白；

查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。

由患者的临床体征可以诊断患者发生了急性左心衰。

故选择答案E

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【追问】患者，男性，68，急性心肌梗死一天，烦躁呼吸困难，两肺布干，满湿罗音，心率110次每分钟，应首先考虑病人发生 A 室性心动过速 B肺拴塞 C 心室颤动 D心源性休克 E急性左心衰

【回答】学员LOVEMEMEME，您好！您的问题答复如下：

您好，此题选择答案E

急性心肌梗死患者的临床主要表现为：

（1）疼痛

（2）全身症状

胃肠道症状：如恶心、呕吐、上腹胀痛；

发热：于发病24～48h起有发热，体温38℃左右；

心动过速、白细胞增高、血沉增快。

（3）心源性休克：疼痛时血压可下降，如收缩压＜80mmHg，同时患者烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，则为休克表现。

（4）心律失常

（5）心力衰竭：左心衰竭的表现，严重者可发生急性肺水肿。

急性左心衰临床症状：

重度呼吸困难，频率达30～40次／min；

咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰；

患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白；

查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。

由患者的临床体征烦躁呼吸困难、两肺满布湿啰音、心率110次每分钟，可以诊断患者发生了急性左心衰。

故选择答案E

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★问题所属科目：护士考试---护士执业资格