【提问】男，50岁，胃癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院，钡餐检查，胃空场吻合 处有充盈缺损合狭窄，最可能的诊断是
A残胃癌
B胃癌复发
C碱性反流性胃炎
D吻合口消化性溃疡
E吻合口炎症水肿
【回答】学员yujunping2004，您好！您的问题答复如下：
此题答案是：B
胃癌X线表现 X线表现与大体形态有关，但不能截然划分。常见下列表现。
①充盈缺损，形状不规则，多见于蕈伞型癌；
②胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见蕈伞型癌；
③龛影，见于溃疡型癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损。以上表现被称为半月综合征；
④粘膜皱襞破坏、消失或中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵直或如杵状和结节状，形态固定不变；
⑤癌瘤区蠕动消失。
★问题所属科目：临床执业医师---消化系统
