【提问】女,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L.血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20u,ALP10u.
此病人黄疸可能属于A?
A.溶血性
B.肝细胞性
C.肝内胆汁淤积性
D.肝外胆汁淤积性
E.药物性胆汁淤积
若验尿,最可能出现的结果是B?
A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
E.尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性
【回答】答复:本题答案无误。
患者贫血,胆红素升高,以间接胆红素为主,考虑溶血性贫血可能性大。
溶血性贫血时,红细胞破坏多,间接胆红素升高,故尿胆原阳性,但间接胆红素不能经肾脏排出,故尿胆红素阴性。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)