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肝硬化的临床变现-临床助理医师辅导

肝硬化的临床变现是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

(1)代偿期:最主要的表现是乏力、纳差,休息和治疗后缓解。

(2)失代偿期:肝硬化。

①肝功能减退

a.全身症状:乏力、纳差、厌油、腹胀。

b.出血倾向和贫血:肝合成凝血因子不足,脾功能亢进。

c.内分泌紊乱:肝对雌激素灭活不足,雌激素过多。

d.消化道症状医学`教育网搜集整理。

②肝门静脉高压(2008)

a.脾大与脾功能亢进(2000、2003)。

b.侧支循环建立和开放:食管胃底静脉曲张(最表示肝门静脉高压)、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。

c.腹水(2003):失代偿期最突出的表现,多为漏出液,与肝门静脉高压、低白蛋白、ADH和醛固酮灭活不足、有效循环血量不足有关。

(3)体征:肝掌、蜘蛛痔、腹壁静脉怒张、黄疸等。

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