临床执业医师

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手术麻醉反应引起呕吐的发病机制

【提问】恳请老师讲讲手术麻醉反应引起呕吐的发病机制,谢谢!

【回答】学员adsl30223365,您好!您的问题答复如下:

主要感受器位于内脏和中枢的化学感受器催吐区(the chemoreceptor trigger zone,CRTZ)。内脏感受器有两类,机械感受器在肌层内,接受内脏牵拉刺激和物理性损伤刺激;化学感受器在粘膜内,感受肠内环境的变化,对有害物质起反应。接受刺激后,内脏感受器将信息通过迷走神经传入纤维传送到中枢。CRTZ 存在于脑干内。这个区域的化学感受器能感受血液或脑脊液内的毒素变化。从内脏或CRTZ 传入的刺激能激活呕吐中枢,引发恶心呕吐。其它通路的刺激也能到达呕吐中枢,特别是前庭迷路系统,它和运动性恶心关系密切。此外,从高级中枢如边缘系统和视觉皮层发出的输入刺激也能导致恶心呕吐,但是其作用大小并不清楚。

★问题所属科目:临床执业医师---其他相关(内科、外科等)

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