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血栓闭塞性脉管炎的诊断-临床助理医师考试辅导

血栓闭塞性脉管炎的诊断是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

1、要点

青壮年+下肢疼痛+足背和(或)胫后动脉搏动消失= 血栓闭塞性脉管炎。

2、辅助检查

(1)跛行距离和时间。

(2)双侧下肢温差>2度,提示降低侧有缺血。

(3)远侧动脉搏动弱或摸不到医学教育网`搜集整理。

(4)肢体抬高试验(Buerger试验、体位性色泽改变):试验阳性者,提示患肢有严重供血足。

(5)踝/肱指数(踝压/同侧肱动脉压):>1为正常;0.5-1为缺血;<0.5严重缺血。

(6)动脉造影:为金标准,呈细弹簧状。患肢中小动脉狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。

如果血栓性脉管炎有房颤病史就诊断为动脉栓塞,原因栓子脱落了。

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