【提问】一初产妇，26岁，宫内妊娠33周，查尿中发现有胆酸增高，其它都正常。请问对胎儿有影响吗？孕妇应注意些什么？
【回答】 答复：您好
孕妇胆酸增高会发生妊娠期肝内胆汁淤积症。该病对产妇危害不大，但是可能造成胎儿早产、宫内窘迫、发育不良、慢性宫内缺氧，严重的甚至会发生毫无预兆的死胎和死产。
妊娠期肝内胆汁淤积症的主要表现为局部皮肤莫名瘙痒。一般发生在脚心和掌心。产妇会因为其剧烈瘙痒而抓挠，破溃形成痂壳，有的会蔓延全身。瘙痒程度夜间比白天剧烈。有的还会出现皮肤发黄，严重的还会伴有肝功能损害。检查会发现产妇的胆红素、胆汁酸指标偏高，胆汁酸甚至可达正常孕妇的100倍左右。
妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇生产后即自动消失，预后良好。但是在产前发生该病，会大大增加胎儿的死亡几率。该病如果早期发现，早期治疗，加强对胎儿监护，是可以避免不良后果的。
★问题所属科目：临床执业助理医师---妇产科学
