临床执业医师

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易发生气体栓塞的情况

【提问】 不易发生气体栓塞的情况

A胎盘早期剥离

B大隐静脉插管输液

答案? 为什么?

【回答】回答:

答案是A

胎盘早期剥离会发生羊水栓塞,胎盘早剥时,剥离面子宫血管开放,破膜后羊水可沿开放的血管进入母血循环,导致羊水栓塞

【追问】[quote][b]下面引用由jinchunna在2008-2-11 14:49:00发表的内容:[/b]

A胎盘早期剥离

B大隐静脉插管输液

答案? 为什么?[/quote]

【回答】答复:静脉插管输液只可能会有极少量的空气进入,且会溶解在血液中,故不会引起气体栓塞。教材中对此没有做更多的描述,建议参考主治医师水平相关书籍。

病理学中有如下描述:空气进入血液循环的后果取决于进入的速度和气体量。少量气体入血,可溶解于血液内,不会发生气体栓塞。若大量气体(大于100ml)迅速寒入静脉,随血流到右心后,因心脏搏动,将空气与血液搅拌形成大量血气泡,使血液变成泡沫状充满心腔,阻碍了静脉回流和向肺动脉的输出,造成了严重的循环障碍。患者可出现呼吸困难,发绀致猝死。进入右心部分气泡,可进入肺动脉阻塞小的肺动脉分支,引起肺小动脉气体栓塞。

★问题所属科目:临床执业医师---病理学

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