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急性肾炎与急进性肾炎临床表现区别

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【提问】我想知道两者之间的区别

【回答】学员chenyangzhi,您好!您的问题答复如下:

教材这样描述两者的区别:急进性肾炎的临床表现及发病过程与急性肾炎相似,但临床症状常常较重,出现少尿或无尿,肾功能持续进行性下降,确诊有困难时,应尽快作肾活检明确诊断。

急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,是一种由于致病微生物感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,是临床上最为常见的肾病之一。本病的特点是起病较急,在感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压及一过性氮质血症等一系列临床表现。发病年龄以5~14岁的青少年占绝大多数,成年人及老年人相对较少;潮湿、天气易变的季节易发本病,一般在人群中为散在发生,也有呈流行性发病的可能;病程较短,一般不超过1年;经过适宜的休息并应用肾宁散治疗后预后较好,否则有可能转化为慢性肾炎

急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎,它起病急骤,可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。急进性肾炎多为急骤起病,主要表现为少尿或无尿、血尿(常为肉眼血尿且反复发作)、大量蛋白尿、红细胞管型伴或不伴水肿和高血压,病程迅速进展,病情持续发作,致使肾功能进行性损害,可在数周或数月发展至肾功能衰竭终末期。它可有三种转归:①在数周内迅速发展为尿毒症,呈急性肾功能衰竭表现;②肾功能损害的进行速度较慢,在几个月或1年内发展为尿毒症;③少数病人治疗后病情稳定,甚至好转或残留不同程度肾功能损害。

感谢您的提问,祝您学习轻松,心情愉快哈!

★问题所属科目:临床执业助理医师---儿科

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