临床执业医师

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中心静脉压高而动脉压在正常范围反映?

【提问】 126.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映 2000

A.右心功能不全或血容量相对过多

B.胸腔内压增加

C.右心功能不全或容量相对不足

D.静脉回心血量增加

E.容量血管过度收缩

您所选的答案:

本题正确答案:C

为什么?

【回答】答复:您好!

本题答案选择C。

中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力变化,在反映全身血容量及心功能状态方面比动脉压要早。CVP的正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmH20)。当CVP<0.49kPa(5cmH20)时,表示血容量不足;高于l.47kPa(15cmH2O)时,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过l.96kPa(20cmH2O)时,则表示存在充血性心力衰竭。临床实践中,强调对CVP进行连续测定,动态观察其变化趋势,其临床价值较单次测定为大。另外,无心脏器质性病史者的CVP可控制在偏高水平(约1.118~1.47kPa),将有利于提高心排出量。

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( 1 )中心静脉压及血压均低,示血容量不足。

( 2 )中心静脉压低,血压正常,示心脏收缩功能良好,血容量轻度不足。

( 3 )中心静脉压高,血压低,示心输出量降低(常见于心衰),而血容量相对过多。

( 4 )中心静脉压高,血压正常或高,示容量血管过度收缩,循环阻力增加。

( 5 )中心静脉压正常,血压低,示心输出量减少,容量血管收缩过度,血容量不足。

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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