【提问】NAP?
【回答】答复：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)
骨髓中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)
1、正常情况： 阳性率<0.40(<40%) 积分<80分 。
2、活性增高 ： 细菌感染，类白血病反应，慢性粒细胞性白血病急变、急性淋巴性白血病、再生障碍性贫血。
3、活性减低 ： 病毒感染、寄生虫感染，慢性粒细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿。
【追问】慢性粒细胞性白血病急变、活性增高?
【回答】答复：
教材中有如下描述：慢性粒细胞白血病（CML）和中性粒细胞类白血病反应：CML患者，NAP活性显著降低或为阴性，病情缓解时可恢复正常，慢粒急变后NAP活性增高；而中性粒细胞型类白血病反应时，NAP染色阳性率和积分值明显增高。
【追问】血小板计数正常或略增多?
【回答】答复：
您好！
此题正确答案是：Ｄ
【追问】2、活性增高 ： 细菌感染，类白血病反应，慢性粒细胞性白血病急变、急性淋巴性白血病、再生障碍性贫血。
此患者已出现细菌感染的征象，NAP升高应该正确。
【回答】答复：
你好，题目问的是：哪项与慢粒白血病不符
活性减低 ： 病毒感染、寄生虫感染，慢性粒细胞性白血病
所以应该选D
感谢对网校的支持，祝学习愉快，顺利通过考试~！
★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）
