临床执业医师

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糖尿病病人手术耐受力差

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【提问】糖尿病人体温38度,围手术期处理措施中不正确的是

A.术前使用长效胰岛素者,术后要继续使用

B.术前即投予抗生素

C.将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术

D.术后要注意胃瘫

E.术后要注意足部检查

【回答】学员ababab121212,您好!您的问题答复如下:

答案为A。

解析:糖尿病病人手术耐受力差,术前应控制血糖,将血糖稳定于轻度升高状态(5.6-11.2mmol/L),尿糖(+)-(++),方可进行手术。如术前用降糖药物或长效胰岛素,均改为胰岛素。术后继续使用胰岛素,用量根据每4~6小时尿糖测定结果给予。有发热体温38℃,应立即给抗生素。即使体温正常,如施行有感染可能的手术,术前也应给抗生素。术后应注意有无糖尿病并发症的发生,如自主神经病变引起的胃瘫。注意足部检查,有无皮肤破损感染等。

祝您学习愉快!

★问题所属科目:临床执业医师---其他相关(内科、外科等)

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