临床执业医师

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子宫内膜异位症

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【提问】请教师讲解该题

【回答】答复:子宫内膜异位症不属于肿瘤的范畴,它不具有肿瘤的特征。正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。子宫内膜异位症在诊断时需与子宫肌瘤附件炎、卵巢恶性肿瘤、直肠癌相鉴别,但在良性肿瘤的鉴别中,在所有选项中它不是常见的鉴别诊断。

【追问】D是肿瘤范畴吗?

【回答】答复:

" D.妊娠子宫 " 不是肿瘤范畴, 但是, 在良性肿瘤的鉴别诊断中,需要考虑是否是正常的妊娠子宫. 以免把妊娠子宫当作是肿瘤.

【追问】巧克力囊肿是子宫内膜异位症,是肿瘤范畴,C不选?

【回答】答复:巧克力囊肿是子宫内膜异位症,子宫内膜异位症不属于肿瘤的范畴,它不具有肿瘤的特征。正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。子宫内膜异位症在诊断时需与子宫肌瘤附件炎、卵巢恶性肿瘤、直肠癌相鉴别,但在良性肿瘤的鉴别中,在所有选项中它不是常见的鉴别诊断。

★问题所属科目:临床执业医师---妇产科学

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