【提问】请解析

【回答】答复：主动脉瓣关闭不全X线检查：左心室扩大伴升主动脉屈曲、延长，形如靴状；透视可见主动脉埔动增强和左室配合呈“摇椅式”搏动。

【追问】心腰凸出见于心脏的哪个位置

【回答】答复：您好，应对应见于右心室！

【追问】只听说过靴形心，没有摇椅式搏动呀

【回答】

答复：你好！

主动脉瓣关闭不全X线检查：左心室扩大伴升主动脉屈曲、延长，形如靴状；透视可见主动脉埔动增强和左室配合呈“摇椅式”搏动。

新版教材没有对此提及，可能是参考教材的差异（如第三四版教材）。

【追问】 那主动脉瓣关闭不全X线检查是什么形状？

【回答】答复：主动脉瓣关闭不全X线检查：左心室扩大伴升主动脉屈曲、延长，形如靴状；透视可见主动脉埔动增强和左室配合呈“摇椅式”搏动。

【追问】肺门舞蹈征出现在什么病？

【回答】学员wanghuixiangyish，您好！您的问题答复如下：

室间隔缺损的诊断除病史、体征外还需要辅助检查，以明确诊断。

1．X线：典型表现为左心室、增大，肺动脉段突出，肺血增多。透视下可见肺动脉段及肺门动脉搏动增强，称为肺门舞蹈症。

2．心电图：小型室缺，心电图基本正常。可有左心室肥大、右心室肥大或双心室肥大和不完全性右束支传导阻滞是特征性表现。

3．超声心动图：这是无创检查较可靠的手段。可明确缺损是否存在，分流方向，合并畸形，分型等等。

4．心导管检查：有创检查，可明确诊断，多在超声无法明确或存在明显肺动脉高压的情况下采用这种手段。

【追问】1、心腰凸出是否可见于二尖瓣狭窄时

2、肺门舞蹈及上腔静脉增宽见于什么

【回答】学员SCYJSYY，您好！您的问题答复如下：

1、可以。

2、

肺门舞蹈是一个X线征象，指在透视下可见两肺门的粗大肺动脉扩张并有比较明显的搏动。肺门舞蹈主要见于自左向右分流的先天性心脏病，其产生的原因是：在心室收缩期，有较多的血量冲入肺动脉，使肺动脉在收缩期和舒张期压力差增大。可见肺门舞蹈这一X线征象的先天性心脏病有：

（1）心房水平从左向右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损。

（2）心室水平从左向右分流的先天性心脏病，如室间隔缺损。心内膜垫缺损则于心室和心房水平均有分流。

（3）在主动脉与肺动脉之间从左向右分流的先天性心脏病，如主、肺动脉间隔缺损及动脉导管未闭。

肺门舞蹈这一X线征象常见于动脉导管未闭和房间隔缺损。这一征象也见于某些后天性心脏病如肺心病、二尖瓣心脏病。

上腔静脉增宽可见于腔静脉中的一些阻塞性静脉或静脉炎症。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）