【提问】请问为什么选C？
【回答】答复：
由于抗菌药物的广泛应用， 痢疾杆菌耐药菌株逐渐增多，常用抗菌药物的疗效显著降低，故粪便培养检得致病菌时需及时作药敏试验，以指导合理用药。目前常用的药物有：
磺胺药：磺胺药与甲氧苄氨嘧啶联合应用可起协同作用。有严重肝肾疾患、对磺胺过敏以及白细胞减少者忌用。由于近年来，耐药菌株日渐增多，如疗效差或无效时，即应改用其他抗菌药物。
多数痢疾杆菌菌株对氯霉素、四环素类抗生素已产生耐药性，但耐庆大霉素的痢疾杆菌菌株较少，故庆大霉素是目前常用的抗生素之一。
喹诺酮类：对痢疾杆菌有较强的杀灭作用，而且与其他抗菌药物无交叉耐药性。副作用有轻度胃肠道反应。
①吡哌酸：有较好的抗痢疾杆菌作用，口服后易吸收。成人每次0.5g，每日3～4次口服；儿童每日30～50mg/kg，分3～4次口服。5～7日为一疗程。
②氟哌酸：近年来氟哌酸已广泛应用于临床，疗效优于吡哌酸，无明显副作用。成人每次0.2～0.4g，每日4次口服；儿童每日30～40mg/kg，分3～4次口服。
③氟啶酸、氟嗪酸：作用更好，唯价格偏高，重症者可酌情选用。
因此，本题选C。
★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）
