【提问】请解答BCE

【回答】答复：关于心梗诊断的几个指标

◆T波明显倒置：是心梗慢性期的表现，多在心梗发生后数周到数月时发生，呈V字型倒置，两肢不对称，可永久持续存在。在心梗早期，T波可无变化，或出现高大不对称型。

◆Q波大于同导联R波1／5：病理性Q波(又称异常Q波)指Q波大于同导联R波的1/4，时间大于0.04s,但aVR导联除外。

◆GPT升高：即ALT，在心梗时ALT可升高，但对诊断和病情判断没有价值。目前常用的心肌酶谱是cTN、CK（CK-MB）、GOT、LDH（LDH1）。其中GOT在起病6-12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6天降至正常。

【追问】请问D是什么?

【回答】答复：

肌红蛋白是由一条肽链和一个血红素辅基组成的结合蛋白，是肌肉内储存氧的蛋白质，它的氧饱和曲线为双曲线型。肌红蛋白的基本知识：肌红蛋白存在于肌肉中，心肌中含量特别丰富。

心梗时，血肌红蛋白出现最早，而恢复也快。但特异性差。

【追问】此题答案是C吗

【回答】答复:本题目选D

【追问】肌钙蛋白（cTn）与 肌红蛋白的区别

【回答】答复：您好。

肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成，和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌损伤后，心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中，4-6小时后，开始在血液中升高，升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6-10天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度，所以肌钙蛋白I已成为目前最理想的心肌梗死标志物。

肌红蛋白是由一条肽链和一个血红素辅基组成的结合蛋白，是肌肉内储存氧的蛋白质，它的氧饱和曲线为双曲线型。急性心肌梗死时出现最早，而恢复也快，特异性差。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）