临床执业医师

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脊柱骨折合并急性脊髓损伤

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【提问】脊柱骨折合并急性脊髓损伤?

【回答】答复:本题选E。

男性,28岁,身体从高处坠落2小时后送至医院,自述胸背部疼痛,双下肢不能活动,大小便失禁、X线检查,胸。椎体压缩骨折,向后成角半脱位。

患者诊断脊柱骨折合并急性脊髓损伤,应尽早手术复位,椎管减压及内固定治疗,尚有可能使脊髓损伤的症状得到缓解。

【追问】C为什么不对 D手法复位对吗

【回答】学员wener6911,您好!您的问题答复如下:

此题中患者脊椎骨折且合并了脊髓损伤,所以不能行手法复位,此时的手法复位更容易损伤神经组织。

手术的目的时保护残余存活的脊髓组织,减少或防止继发行损伤,尽可能促进脊髓的恢复,手术原则是:脊柱骨折的抚慰,解除脊髓压迫,重建脊柱的稳定性。

所以此题应该选E。

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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