【提问】请老师分析一下,谢谢!
【回答】答复：
男，35岁，头痛、头晕1年(高血压可能)，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血（贫血，出血）来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm，右肾8.7×4.4×4.1cm，双肾皮质变薄。
2000-2-142.该患者诊断可能为
A.急性肾功能衰竭
D.慢性肾功能衰竭氮质血症期
C.慢性肾功能衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎
答案C
高血压+贫血，出血+肾损害，Scr887μmol／L尿毒症了。>178进入失代偿；>443 时入肾衰； >707进入尿毒症
★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）
