【提问】毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于？

【回答】答复：

2000-1-128.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于

（94-96题共用备选答案）

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.紫癜性肾炎

D.急进性肾炎

E.狼疮性肾炎

下列病例最可能的诊断是

2000-2-94.男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。

答案:D

【答疑编号：30280324针对该题提问】

2000-2-95.女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿人院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol／L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。

答案:E

【答疑编号：30280325针对该题提问】

2000-2-96.男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白（++）、红细胞15-20个／Hp，肾功能及血清补体C正常。

答案:C

【答疑编号：30280326针对该题提问】

“血清补体C正常”提示不是选项A。临床表现不符合急进性肾炎，故不选D。在所有选项中只有过敏性紫癜这个病其消化道症状表现为腹痛和便血（注：故又有称之为腹型过敏性紫癜，此外还有一种称关节型。）过敏性紫癜可累及肾脏引起肾损害，称为紫癜性肾炎。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）