【提问】1、急性风湿病最常见的致死原因是:风湿性心肌炎,为什么不是风湿性心内膜炎?
2、活动性风湿性心脏病时,阿少夫小体常见于心肌间质,为什么?
3、风湿病心脏受累时,马氏斑常见于左房后壁,为什么?
4、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是:破坏,为什么不是变窄?
【回答】答复:
急性风湿病最常见的是风湿性心脏炎,病情轻重不一,若累及心内膜、心肌、心包则称为风湿性全心炎。其中严重的心肌炎或瓣膜关闭不全可导致心力衰竭,甚或死亡。
风湿热是一种结缔组织和胶原血管疾病,主要表现为胶原纤维及结缔组织基质受损的一种炎症反应。本质是机体的免疫功能发生了改变,抗体攻击自身的心肌、心瓣膜及结缔组织。在心肌受损较多,病灶部位的心脏组织细胞聚集、增生。当他们吞噬纤维素坏死物后,转变成风湿细胞或阿少夫细胞(Aschoff cell)。故阿少夫小体常见于心肌间质。
★问题所属科目:临床执业医师---病理学