临床执业医师

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中毒性肠麻痹也会有肠鸣音亢进的情况吗

【提问】51.女性,20岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐,腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是

2004

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.中毒性肠麻痹

D.肠出血

E.腹腔脓肿

【回答】答复:本题选A。

患者出现“痛、吐、胀、闭”较典型的肠梗阻症状,加之具有比较典型的体征-肠鸣音亢进,因此考虑为肠梗阻,也是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔一般腹痛较剧烈,而且不会出现腹胀。中毒性肠麻痹的肠鸣音一般是减弱或消失。肠出血一般有剧痛,并有失血征。腹腔脓肿往往是由于肠瘘而形成。

★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)

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