【提问】蜕膜 ?羊膜?产生何激素

【回答】答复：蜕膜、羊膜、人绒毛膜促性腺激素

◆蜕膜：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。按蜕膜与囊胚的部位关系，将蜕膜分为 3部分：①底蜕膜与囊胚极滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分；②包蜕膜：覆盖在囊胚表面的蜕膜，随囊胚发育逐渐突向宫腔，由于蜕膜高度伸展，缺乏营养而逐渐退化，约在妊娠12周因羊膜腔明显增大，使包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失，包蜕膜与真蜕膜逐渐融合，于分娩时这两层已无法分开；③真蜕膜：底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜

◆羊膜：构成胎盘的胎儿部分，是胎盘最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明薄膜。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。正常羊膜厚0.05mm，自内向外由单层无纤毛立方上皮细胞层、基底膜、致密层、成纤维细胞层和海绵层5层组成。电镜见上皮细胞表面有微绒毛，随妊娠进展而增多，以增强细胞的活动能力。

蜕膜和羊膜不产生激素。

◆人绒毛膜促性腺激素：由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素。约在受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量HCG。着床后用特异HCG－β抗血清能在母血中测出HCG。在妊娠早期分泌量增加很快，约1.7－2日即增长一倍，至妊娠8－10周血清浓度达最高峰，约为50－100kU／L，持续l－2周后迅速下降，妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10％，持续至分娩。

◆人绒毛膜促性腺激素人胎盘生乳素（HPL）、妊娠特异性β1糖蛋白（PSβ1G）、缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶均由合体滋养细胞分泌。

◆雌激素主要来自胎盘及卵巢。

◆孕激素早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠8－10周主要是由胎盘合体滋养细胞是产生。

★问题所属科目：临床执业医师---妇产科学