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稳定性、不稳定性变异型心绞痛如何区别

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【提问】稳定性不稳定性变异型心绞痛怎麽区别?

【回答】学员jiacuina,您好!您的问题答复如下:

心绞痛分为稳定型(劳力性)心绞痛和不稳定型心绞痛,变异型心绞痛是不稳定心绞痛的一种。

稳定性心绞痛是指症状典型,服用硝酸甘油可缓解

不稳定性心绞痛是指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,其中包括如下亚型:

(1)初发劳力型心绞痛:病程在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。

(2)恶化劳力型心绞痛:病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间延长,诱发心绞痛的活动阈值明显减低,按加拿大心脏病学会劳力型心绞痛分级(CCSCI-IV)加重1级以上并至少达到III级,硝酸甘油缓解症状的作用减弱,病程在2个月之内。

(3)静息心绞痛心绞痛发生在休息或安静状态,发作持续时间相对较长,含硝酸甘油效果欠佳,病程在1个月内。

(4)梗死后心绞痛:指AMI发病24h后至1个月内发生的心绞痛

(5)变异型心绞痛:休息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示ST段暂时性抬高。

★问题所属科目:临床执业助理医师---心血管系统

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