【提问】牙痛，青霉素每日一次，最大剂量是1280万，还是960万，为什么？那种计量效果好?

【回答】学员shengchaole，您好！您的问题答复如下：你的这个问题问的很不清楚，牙痛只是一个症状，并不能算是一个诊断。而青霉素是抗生素，只有感染时才使用。另外青霉素是一类抗生素的总称，咱们平时说的，一般是青霉素G，至于多少剂量合适，要看感染的严重程度。但是青霉素一类药是时间依赖性药，就是说这类药强调一次剂量大小不如强调它的时间长短，用药次数。简言之，这种药，一般一天三次，四次，并且要缓慢点滴。对于一般口腔感染，革兰阳性细菌居多，一次给960万，一天三次就够了。

【追问】一次给960万，一天三次就够了,那一天要点18支?我们这的大夫都是一天一次1280万，可能是省事吧，会有什么后果？

【回答】学员shengchaole，您好！您的问题答复如下：

估计我上次没有解释清楚，如果是青霉素G的话，我给的建议是一天960万，分三次点，一次320万单位，每次超点滴至少超过一小时以上。说明书上，成人１日量为２４０万～２０００万单位，儿童１日量为每千克体重２０～４０万单位，分４～６次。所以即使那里的医生给你用1280万单位，总数上还行的。就是一天一次是绝对不行的，青霉素是时间依赖性的，如氨基糖苷类、奎诺酮类不一样，一定要多分几次点，时间长一点。倒不一定有什么后果，就是药物不能达到有效的治疗目的。

【追问】那一天一次一次960万，会有效果吗?会有要毒性吗？

【回答】学员shengchaole，您好！您的问题答复如下：

建议您参考如下答案：

服用后效果如何，不仅取决于药物的功效，还要看患者对这类药物的敏感性。另外俗话说“是药三分毒”，药物均有一定的肝肾损害。

另网校是做专业考试辅导的，并不参与临床问题的解答，如是临床问题建议您咨询临床专业医师。

祝您学习愉快！

【追问】每天一次最大剂量是1280万，超量么，连用九天会中毒么？

【回答】学员您好！

您的问题答复如下：

青霉素没有这样用的，青霉素要求分次使用，这样大的剂量要求分3－4次/天使用

祝您学习愉快！

★问题所属科目：临床执业助理医师---呼吸系统