【提问】男!60岁,咳嗽活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,抗结核治疗2月,胸液仍增多,未明确诊断,应进一步做哪些措施?
A加强抗结核治疗
B胸水的酶学检查
C胸水的结核杆菌培养
D胸水超声
E胸水的病里细胞学检查
选哪个答案??为什么???
【回答】答复:考虑经抗结核治疗后无好转考虑是否为恶性肿瘤造成的胸水,应选B。LDH
胸水中找到肿瘤细胞是确诊恶性胸腔积液的一种快速、可靠、经济的方法 ,然而 ,只有当肿瘤侵犯胸膜或直接暴露于胸水中才会有脱落癌细胞。查找到的几率相对较小。
★问题所属科目:临床执业助理医师---内科学