【提问】25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。
126、此例最可能的诊断是C
A、宫外孕
B、卵巢巧克力囊肿
C、葡萄胎
D、子宫肌瘤红色变
E、早孕合并子宫肌瘤
127、为确诊应首先进行的检查是
A、B型超声检查
B、血清CAl25测定
C、盆腔CT
D、腹部x线摄片
E、腹腔镜检查
128、最合适的治疗是A
A、立即清宫
B、抗炎治疗
C、腹腔镜手术
D、宫腔镜手术
E、性激素治疗
【回答】答复：您好！
您列出的三道题目中第一题和第二题的选择是正确的，现在针对第二题进行分析：考虑患者为葡萄胎且以行HCG检查，此时为确诊首先要做的检查为B超检查：可见子宫增大，孕6-7周时，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。故第二题应选择答案A。
★问题所属科目：临床执业医师---外科学
