临床执业医师

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复习指导

肾病综合征患者

【提问】女,36岁,已经诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾背皮肤发绀,应首先考虑的合并症是:

A 下尿路感染

B 右下肢静脉血栓

C 心源性休克

D 急性肾衰

E 右下肢动脉血栓

【回答】答复:此题考虑为右下肢动脉血栓。

肾病综合征患者由于血液浓缩,及高脂血症造成血液粘度增加,某些蛋白质从中丢失,肝代偿合成增多。引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。

【追问】请问老师为什么不可以选 E 呢??

足背动脉搏动不清可不可以考虑是动脉的血栓??

【回答】答复:更正,此题考虑为右下肢动脉血栓。

★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)

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