【提问】女,36岁,已经诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾背皮肤发绀,应首先考虑的合并症是:
A 下尿路感染
B 右下肢静脉血栓
C 心源性休克
D 急性肾衰
E 右下肢动脉血栓
【回答】答复:此题考虑为右下肢动脉血栓。
肾病综合征患者由于血液浓缩,及高脂血症造成血液粘度增加,某些蛋白质从中丢失,肝代偿合成增多。引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。
【追问】请问老师为什么不可以选 E 呢??
足背动脉搏动不清可不可以考虑是动脉的血栓??
【回答】答复:更正,此题考虑为右下肢动脉血栓。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)