临床执业医师

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复习指导

蒂扭转的表现

【提问】7.腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是 答案:C

A.一经确诊即应手术

B.术时应在蒂根部下方钳夹

C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理

解析:正确答案C。

老师,此题为什么选C,谢谢帮我分析,不明白

【回答】答复:蒂扭转 较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的蒂瘤一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。故:选C.行肿瘤“剜出术”避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理

★问题所属科目:临床执业医师---妇产科学

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