【提问】全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于( )。
A.溶血性贫血
B.低增生性白血病
C.再障
D.PNH
E.骨髓纤维化
答案是B,但是也有答A,理由是:
溶血性贫血时,循环红细胞减少,引起骨髓红系造血代偿性增生,红细胞生成可增加10倍以上。严重时长骨黄髓可变成红髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纤维化均可表现为全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少。
同时有两种答案,哪个才是正确的,请给予解答,谢谢!
【回答】参考答案:A
下述内容供参考:
急性白血病呈现有核细胞减少的骨髓象时,称为低增生性白血病。其主要特点有:多见于老年人;病情进展缓慢;白血病细胞浸润不明显,肝、脾一般不肿大;外周血三系细胞减少,未见或仅见少量原始细胞;骨髓象呈增生减低,原始细胞占30%以上。对此类白血病的治疗仍以联合化疗为主,但预后不佳。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)