【提问】胎膜早破对母儿的影响不包括影响产程进展？请解答。
【回答】学员您好！您的问题答复如下：
（一）对母体的影响
1、绒毛膜羊膜炎：孕妇体温升至37.8℃℃或38℃以上，脉搏增快至100次/分或以上，胎心率快于160次/分。子宫无压痛，如羊水有臭味提示感染已较严重。
2、如发生胎膜早破，应检查有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。若有难产发生，产程必定延长，肛门及阴道检查次数增多，容易导致宫内感染，宫内感染又使子宫肌层对催产素的敏感性下降，宫颈扩张迟缓，产程停滞，手术产率增高。
3、产后出血：由于炎症侵袭羊膜绒毛膜，严重者可累及蜕膜、子宫肌层，因之可影响子宫收缩，而使出血增加，严重者需切除子宫。
4、羊水栓塞：胎膜破裂是发生羊水栓塞的常见原因。胎膜破裂后若无头盆不称，常以催产素促使产程，若催产素使用不当，可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫静脉进入母体血循环，发生羊水栓塞，严重威胁产妇的生命。
（二）对胎儿的影响
1、早产：胎膜早破是造成早产的重要因素，在早产中约有1/3并发胎膜早破。研究认为早产与临床感染有关。
2、羊水过少：胎膜早破，羊水不断外溢，以致羊水减少，脐带受压发生胎儿缺氧，羊水中出现明显的胎粪污染。
3、脐带脱垂：脐带脱垂多与早产儿臀位多有关。
4、新生儿感染性疾病增多
★问题所属科目：临床执业医师---女性生殖系统
