【提问】64岁，女性．近2年。偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65-89次／分，关于心律失常需进行如何治疗
A．口服地高辛
B．静注西地兰
C．应用乙胺碘呋酮复律
D．安置人工心脏起搏器
E．以上都不是
【正确答案】c
【回答】学员您好！您的问题答复如下：
本题答案有争议，建议掌握该知识点即可。最佳答案为先抗凝治疗后，胺碘酮复率。
转复窦律：①抗凝：对于血流动力学稳定的患者，一般来说，发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。用华法林，使凝血酶原时间的国际标准化率（INR）到达2～3。转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。②复律：复律分为电转复和药物转复两种。药物转复可选用普罗帕酮、氟卡尼、伊布利特、多非利特、胺碘酮。有器质性心脏病者慎用IC类药物。电转复有体外和体内两种。如选用电转复，则应在电复律前几天开始用抗心律失常药物，如普罗帕酮、氟卡尼、伊布利特、多非利特、索他洛尔和胺碘酮，从而提高电转复成功率、防止复律后房颤复发。
★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统
