【提问】关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的
A．结石引起肾病前时应手术
B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧
D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石
E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术
【正确答案】A
【回答】学员您好！您的问题答复如下：
本题选A。教材在讲述该问题时，提到下述内容：
1、一侧输尿管结石合并对侧肾结石时，首先处理输尿管结石，因其对肾功能影响较大。
2、双侧均为输尿管结石时，如果总肾功能正常，应当首先处理肾功能较差一侧的结石，尽早解除梗阻，挽救肾功能；如果总肾功能较差，应先治疗肾功能较好一侧的结石，亦可同时做对侧经皮肾穿刺造瘘，目的在于运用有限的残存肾功能来纠正氮质血症、改善全身状况以挽救病人生命。
3、双侧输尿管结石的客情况相似时，应先处理主观症状较重的或技术上容易处理的一侧，如果病人全身条件许可，亦可将双侧结石同时处理。
★问题所属科目：临床执业医师---泌尿系统
