临床执业医师

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肺动脉栓塞病例题

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【提问】97、男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QIIITIII.血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是

A、肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性心包炎

D、主动脉夹层

E、胸腔积液

答案:

为什么?

【回答】答复:考虑是肺动脉栓塞,患者有骨折史,可能形成下肢静脉血栓,血栓脱落时可引起肺动脉栓塞。

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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