临床执业医师

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复习指导

肾上腺皮质功能不足患者治疗

【提问】肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,补充下列哪种激素可缓解症状?

【回答】学员laoxie737402,您好!您的问题答复如下:

对水和电解质代谢有较弱的保钠排钾作用,长期大量应用时,作用较明显,其能增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿激素的作用,减少肾小管对水的重吸收。

【追问】?

【回答】学员XWX7258,您好!您的问题答复如下:

本题选B

不矛盾。

醛固酮的生理作用中有保钠排钾的作用,会加重水钠的潴留,加重水中毒的症状。但是糖皮质是保钠排钾排水,所以这两者是不一样的。

【追问】排NA保K吧?

【回答】学员zs15955529165,您好!您的问题答复如下:

本题无误

糖皮质激素

对水和电解质代谢有较弱的保钠排钾作用,长期大量应用时,作用较明显,其能增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿激素的作用,减少肾小管对水的重吸收。

祝您顺利通过考试!

【追问】糖皮质激素保钠排钾不是更加重水中毒了吗?

【回答】学员king198373,您好!您的问题答复如下:

本题选B

不矛盾。

醛固酮的生理作用中有保钠排钾的作用,会加重水钠的潴留,加重水中毒的症状。但是糖皮质是保钠排钾排水,所以这两者是不一样的。

【追问】糖皮质激素长期应用不是可导致肾上腺皮质功能减退,而且有水钠潴留的可能吗?

D.肾上腺素为什么不可以呀,老师,是不是我记错概念了。

【回答】学员lindazhou118,您好!您的问题答复如下:

这类患者主要是由于饮水多了以后不能很好的排出(尿液),故容易发生水中毒,这道题目是从这个角度说的。

【追问】请解释下为什么不能选D,谢谢!

【回答】学员lichangjiang2011,您好!您的问题答复如下:肾上腺素和机体的水平衡没有关系的啊,.糖皮质激素倒是可以减少“水中毒的啊

【追问】我想问下老师 就是我还没做完随机中心的练习题,但是模拟题出来了 我是不是该做模拟题不做随机中心的题了?

【回答】学员fanrui2004,您好!您的问题答复如下:

做模拟题,找状态,时间一定要按考试要求,一气呵成做完,

【追问】直接给醛固酮,不也排水吗?

【回答】学员cydai,您好!您的问题答复如下:

醛固酮的生理作用中有保钠排钾的作用,会加重水钠的潴留,加重水中毒的症状。

★问题所属科目:临床执业医师---生理学

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