【提问】36岁已婚妇女，闭经8月，查子宫稍小。肌注20mg黄体酮3日，未见撤药性流血。给予己烯雌酚1mg20日，后3天加安宫黄体酮10mg，有撤药性流血。应诊断：
A 子宫性闭经
B 1度闭经
C 2度闭经
D 垂体性闭经
E 下丘脑性闭经
【回答】答复：本题选B。
根据该患者表现：孕激素试验阴性，说明患者体内雌激素水平低下，以致对孕激素无反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，该试验有撤药性出血，提示子宫内膜正常，对甾体激素有反应，闭经是由于雌激素低落所致，可能为卵巢激素分泌不足有关，此为第一度闭经。故选B。
【追问】这是03年仿真练习题 答案是C啊
【回答】答复：考虑选B无误。
Ⅰ度闭经：子宫内膜已受一定量的雌激素作用，用孕激素后有撤退性子宫出血，提示卵巢具有分泌雌激素功能。
Ⅱ度闭经：子宫内膜未受雌激素影响，用孕激素后不出现撤退性子宫出血，提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。
★问题所属科目：临床执业医师---妇产科学
