【提问】女性,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近一周来咳大量脓性臭痰,量约300ML/D,体检;T40度,右下肺叩呈浊音,可闻及湿中罗音,杵状指(+),应考虑的诊断()
A支气管炎
B急性肺脓肿
C肺炎球菌肺炎
D葡萄球菌肺炎
E克雷伯杆菌肺炎
【回答】学员pang020,您好!您的问题答复如下:
B。急性肺脓肿患者,常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml.臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征,可于患侧出现湿啰音。慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。
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【追问】本题患者是急性肺脓肿患者,会有有杵状指(趾)。
【回答】学员pang020,您好!您的问题答复如下:
你好。杵状指不一定是急性肺脓肿的诊断依据。杵状指多见于慢性肺部疾患。说明该患者可能存在慢性肺部疾患的可能。二者不是正相关的关系。
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统