【提问】辅导教材和2012基础班泌尿系统肾结核，视频最后一个题目：一侧肾结核已经无功能，对侧轻度积液，选对侧造瘘，肾功能好转后手术切除无功能肾，基础班里的练习题，对于对侧肾轻度积液，选项都是先切除无功能侧肾。弄的有点糊哦。如肾结核练习 A1 11，A2 1。
A2第2题：男，40岁。左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐， B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol／L。该患者适合于哪样治疗
A .结肠膀胱扩大术
B .输尿管狭窄切除对端吻合术
C .输尿管皮肤造口术
D .肾造口术
E .输尿管膀胱吻合术
对于输尿管中上段狭窄，辅导教材上不是说“狭窄切除对端吻合”，这个题为什么答案是D？直接接触狭窄了不是积液就消退了吗？题干中的抗结核治疗，是否已经停止？是否有效？看完视频做完练习题，一堆的问题啊！！！！帮忙解答下。万分感谢。
【回答】学员tjxh507，您好！您的问题答复如下：
一侧肾结核已经无功能，对侧轻度积液，选对侧造瘘，肾功能好转后手术切除无功能肾。这是完全正确的。
第2小题应选D .应为患者现在只有一个肾，而且右肾积水血Cr620μmol／L说明肾功能已遭到破坏，最合适的治疗就是肾造口术。待情况好转后再行输尿管手术
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★问题所属科目：临床执业医师---泌尿系统
