【提问】老师，您好，我想请问：激素一般在什么时候需要派上用场呢？
【回答】学员417298192，您好！您的问题答复如下
结核性脑膜炎肾上腺皮质激素的应用：
肾上腺皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用；能减轻动脉内膜炎，从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征；能降低脑压，减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。可选用强的松每日1～2mg/kg口服，疗程6～12周，病情好转后4～6周开始逐渐减量停药。或用地塞米松每日0.25～1mg/kg分次静注。急性期可用氢化考地松每日5 ～10mg/kg静点3 ～5天后改为强的松口服。
结核中毒症状明显或大量胸腔积液及结核性脑膜炎时（因为其是小儿结核病中最严重的一型），在抗痨基础上用泼尼松。
【追问】链霉素的耳毒性不用考虑吗
【回答】学员zyhygh，您好！您的问题答复如下：严格来讲，是得考虑，但是，这个患儿是结脑，而且是明显的神经系统损伤的表现，所以按照3hRXS/6HR疗法，考虑不了那么多了。祝您复习顺利！
★问题所属科目：临床执业医师---儿科
