临床执业医师

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等渗性缺水尿比重增高

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【提问】等渗性缺水时尿比重是增高还是正常?

【回答】学员gongxinyue,您好!您的问题答复如下:

尿比重增高。

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【追问】课件上老师说是正常的呀,另外正常尿比重是多少呀?

【回答】学员122036852,您好!您的问题答复如下:

尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

【追问】请问正常尿比重是不是1.015-1.025?课件中讲等渗性脱水时尿比重是正常的?

【回答】学员iiyisuhong,您好!您的问题答复如下:是的,正常尿比重是1.015-1.025。等渗性脱水因为尿液浓缩而尿比重增加。

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【追问】教师290的解释是错误的吧,网课上老师讲的是等渗性缺水时尿比重是正常的啊,我个人认为也是正常啊?

【回答】学员xiaopinggai025,您好!您的问题答复如下:

等渗性脱水因为尿液浓缩而尿比重增加。

等渗性脱水:水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时,可引起等渗性脱水(isotonic dehydration)。即使是不按比例丢失,但脱水后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L,渗透压仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。

对机体的影响细胞外液容量减少而渗透压在正常范围,故细胞内外液之间维持了水的平衡,细胞内液容量无明显变化。血容量减少又可通过醛固酮和ADH的增多而使肾对钠、水的重吸收增加,因而细胞外液得到一定的补充,同时尿钠含量减少,尿比重增高。如血容量减少得迅速而严重,患者也可发生休克

★问题所属科目:临床执业医师---内分泌系统

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