临床执业医师

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复习指导

甲亢术前准备

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【提问】老师,术前准备丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂+普萘洛尔三种药都要的?

【回答】学员lanxingyu8076,您好!您的问题答复如下:

你好。甲亢手术前服用硫脲类,使甲状腺功能降至接近正常水平,减少麻醉和手术后的并发症及术后甲状腺危象的产生。但因用药后TSH分泌增多,因此需要在手术前两周加服大剂量碘剂,使甲状腺缩小、变硬,减少出血,便于手术进行。普萘洛尔需不需要得根据具体情况而定。心率过快的,可能需要。

【追问】讲内科时是A正确,到底怎样选?

【回答】学员197710174487,您好!您的问题答复如下:

因为患者要进行手术,服用大剂量碘剂可使甲状腺缩小、变硬,减少出血,便于甲状腺部分切除术的进行。

出现甲状腺危象时,才用。准备期间不需服用普萘洛尔

普萘洛尔:抑制外周组织T4转换为T3.

故此题选C,祝您复习愉快!

★问题所属科目:临床执业医师---药理学

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