临床执业医师考试小儿贫血病因的分类是考试大纲要求掌握的内容,医学教育网整理如下:
这种分类法是根据疾病发生的原因进行分类,故对诊断和治疗都有一定的指导意义。造成贫血的原因是由于红细胞的生成与破坏二者不平衡所致,据此将贫血分为失血性,溶血性和造血不良三类:
一、失血性
(一)、急性失血 如创伤大出血,出血性疾病等。
(二)、慢性失血 如溃疡病、钩虫病、肠息肉等。
二、溶血性
(一)、红细胞内的异常(内因性)
1、红细胞膜缺陷 如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。
2、红细胞酶缺陷 如6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症等。
3、血红蛋白合成与结构异常 如地中海贫血、异常血红蛋白病等。
(二)、红细胞外异常(外因性)
1、免疫因素 存在有破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致免疫性溶血性贫血等。
2、感染因素 因细菌的溶血素或疟原虫等对红细胞的破坏。
3、化学物理因素 如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接破坏红细胞。
4、其他 如脾功能亢进。
三、 造血不良
(一)、缺乏造血物质 缺铁性贫血,营养性巨幼红细胞性贫血。
(二)、骨髓抑制 先天性再生低下性贫血、再生障碍性贫血、感染、恶性肿瘤,血液病等。