旋转腱袖断裂是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
【病因】
中年以上患者肌腱多有退变,轻微外伤即可导致破裂。如外展上臂抵挡重物下坠即可发生断裂。
【诊断】
1.肩外侧痛,尤其在做外展活动时加重医学、教育网搜集整理。
2.肩活动受限,甚至不能主动外展肩到60°,但在被动上举后能主动维持此位置。上肢从上举位下放到90°时,则突然下落。
3.肩峰下明显压痛,甚至凹陷。,缸肩关节造影:可示造影剂经肩关节腔通过断裂的腱袖而进入肩峰下滑囊。
【治疗】
1.不全断裂:将上肢置于外展架上3~4周,解除固定后练习肩部活动,症状多可解除。
2.完全断裂:应手术治疗。缝合断裂肌腱后,肩外展60°位,轻度外旋固定在外展架上,4~5周后去除固定,开始功能练习。