肺心病失代偿期是临床执业医师考试复习需要了解的知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享。
1.呼吸衰竭
常见症状有呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。常见体征有明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射。因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。
2.右心衰竭
常见症状有呼吸困难加重,心悸、食欲减退、腹胀、恶心等。常见体征有明显发绀,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常,三尖瓣区收缩期杂音医学|教育网。肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水。