【提问】阑尾周围脓肿的手术范围
①尚未破溃穿孔——切除阑尾
②已局限在右下腹,病情平稳——不必强求做阑尾切除术。可给予抗生素,促进脓液吸收、脓肿消退
③无局限趋势——切开引流术。
问下第一点:切除阑尾还是切除脓肿,脓肿不是包括阑尾吗?
没破没穿孔不是不强求做阑尾切除术吗,这第一点第二点不矛盾吗?
而且没穿孔没破溃不就是局限的吗?
请老师帮我解释下呗,谢谢
【回答】学员liyu069470,您好!您的问题答复如下:
腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见
B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声阴道下穿刺抽脓冲洗或置引流管引流,或必要时手术切开引流。
在脓肿治愈后3个月左右择期手术切除阑尾。
祝您学习愉快!
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★问题所属科目:临床执业助理医师---消化系统