【提问】补液量具体怎么算,怎么判断低渗高渗等渗性
1岁小儿重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失量液体和5%碳酸氢钠各多少
A600 35
B800 35
C1000 45
D1200 55
E1400 65
这道题是不是应该先补2:1等张含钠液后,再补累计损失量
(一共损失的1/2),具体怎么算?
【回答】学员songbing0826,您好!您的问题答复如下:
岁小儿体重约9kg
5%的碳酸氢钠首次补充量为5 ml/,所以要45ml,
重度脱水补液总量(包括累计损失量、继续丢失量和生理需要量)
题目问的是累计损失量,所以要以100~120 ml/kg为准,(往年是100~150ml/kg需注意数值变化)
所以1岁小儿(体重约9kg)补充累计损失量900~1080ml。故C最为合理。
祝您学习愉快!
祝您顺利通过考试!
【追问】5%的碳酸氢钠首次补充量为5 ml,具体在哪里,以人卫版的临床助理书为准,您给我说下具体数值在哪?重度脱水不是20ml/kg等张含钠液直接扩容?重度脱水补液是按150-180ml/kg,算出结果减去扩容的就是需要补水的量,2/1不就是累计损失量
【回答】学员songbing0826,您好!您的问题答复如下:
应该在婴儿腹泻的那一章节,,重度脱水的头一次补液量就是重度脱水100-120ml/kg(今年才改的值),算补液的时候,头八小时补液量就直接算就行。不用你那么麻烦的去减。
祝考试顺利。
★问题所属科目:临床执业助理医师---儿科