胃肠内营养的并发症及其防治是初级护师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
1、喂养管并发症①胃管误入气管:插管后必须通过抽吸、注气听诊等方法证实胃管在胃内。②十二指肠或空肠穿孔:应选择质地柔软、稳定性好的喂养管,轻柔插入。
2、误吸和吸入性肺炎因鼻胃管灌注时呕吐引起,是较严重的并发症。预防:灌注时,病人取床头抬高30°卧位,掌握好灌注速度,在灌注停止30分钟后可抽吸,如回抽量>150ml,提示有胃潴留,应暂停鼻胃管灌注,改用其他方法。
3、腹泻和便秘腹泻,可由脂肪吸收不良、溶液浓度及渗透压过高、输注速度过快、乳糖不耐受、肠道菌群失调、溶液被污染、低蛋白血症等引起;便秘,由水分摄入不足或膳食纤维不足引起。均应针对原因预防。
4、肠道功能紊乱表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。由于输注速度过快、膳食浓度高、量大、有异味、温度低及胃排空延缓等引起。应针对原因预防。
5、水、电解质失衡主要表现为脱水、高血钠、高血氯、高血钾、高血磷和氮质血症,主要与水分供应不足和膳食中钠、钾、磷过高有关,并非都由肾功能不全引起。其预防措施为:①供给无溶质水,监测血电解质和尿素氮,记录出入量。②如有肾功能不全,改用低钾、低磷膳食,必要时行血液透析。